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中日友好临床医学院2013年暑期“走进社区”社会实践活动
作者:     发表时间:2013-10-28

             走进社区医院 把握时代脉搏

中日友好临床医学院2013年暑期“走进社区”社会实践

亚运村社区服务中心参观调研活动总结

2013-08-24

    随着经济的不断发展,国民对医疗的需求也在不断的上升。为了解决目前我国“看病难”的问题,近年来“社区医院”越来越多的受到国家、社会的关注和支持,正在不断的完善和发展中。社区医院的完善和发展,对于缓解大医院的就诊压力和合理使用医疗资源有着重要的意义。社区医院有着很长远的发展前景,但是作为专业学位临床医学硕士研究生的我们,平时工作在三甲医院的临床第一线,对于社区医院知之甚少,为了了解当前社区医院的发展现状,把握时代脉搏,我们利用暑期周末空闲时间,在中日医院教育处以及亚运村社区医院的帮助支持下,我们获得了一次与社区医院“零接触”的难得的机会。

2013824日上午,北医中日友好临床医学院研究生社会实践小队来到了亚运村社区卫生服务中心,开始了为期半天的参观调研实践活动。这里窗明几净,环境整洁,我们在中心门口首先见到了将要引领我们参观的杜老师,杜老师是这里的“全科医师”,虽然刚刚下夜班,但为了支持我们这次参观调研,杜老师不辞劳苦,我们也非常感动。杜老师先领我们了解这里的接诊流程,在杜老师的引领下,我们来到一间全科诊室,我们看到诊室里的一位全科医生正在接诊,那位医生亲切的询问者一位老者的病情,并做些简单的听诊和查体。来到了杜老师的诊室,我们围在杜老师周围听杜老师给我们讲解门诊接诊系统。这里的门诊接诊系统总共分三大块:门诊日常工作系统、慢性病档案及体检系统。该服务中心病人大多数为附近的社区居民,门诊工作系统和大医院的门诊系统类似,用来处理日常基本的诊疗工作。而慢性病档案和体检系统可以说是该社区卫生服务中心的特色,门诊日常诊疗中的慢性病如高血压、糖尿病病人会给予建立个人及家庭档案,为患者制定一个合理的定期复查及治疗方案,便于对患者的指导,一些例如高血压、糖尿病等慢性病患者常常来这里开药,医生会根据患者近期的血压及血糖情况合理地开药门诊工作系统处理患者就诊治疗的基本工作,体检系统包括两个部分:一个是免费体检,二是自费体检。免费体检一年中,每个社区居民都可以免费体检一次,进行一些基本的体检,这样可以更好提高居民体检的积极性,也更有助于对社区居民的健康情况有及时的了解,更好的服务于居民健康,而自费体检,是可以根据患者自身要求,更加灵活的满足个别人群的需求。

杜老师介绍完工作概况后,带我们继续参观亚运村社区卫生服务中心的其他部分。社区卫生服务中心虽然看着并不大,可是内部科室与设施应有尽有,中心以全科为基础(共有6个全科诊室,全科医师在日常出诊的同时还要负责夜班),此外还有内、外、妇、儿、眼耳鼻喉,中医、康复科、结石病,骨伤病,口腔门诊,美容科、放射科、检验科等具专科特色的门诊室,并设有供外籍人员就医的特需门诊。这里同时具备较完善的辅助医疗设施,心电图、X线、骨密度检查、B超、胃镜、TCD等,拥有体外碎石的技术和设施,这些在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代,社区医院正在缩小与大医院的差距,为服务社区居民提供更便利的就医条件。亚运村社区卫生服务中心有两辆救护车,随时可以出诊急救,同时在该社区周边还有三个附属的卫生站,能够加便捷的为当地居民服务。

社区医院对于广大居民的健康起着非常重要的作用,社区医院有其自身优势,不但可以治疗临床常见病,为大医院分解压力,为百姓提供方便,而且如杜老师所讲的“慢性病档案”、“体检系统”可以更全面细致地了解该社区患者的病情,更好的对社区患者进行长期指导可。在参观过程中,我们亲身感受到,社区医生是患者就诊的第一道守护者,大医院的门诊量巨大,门诊患者匆匆来去,每个患者与医生的接触时间非常有限,其中很多患者不过是走马观花的看医生,并没有好的依从性,还有一些患者对医生有着强烈的不信任感,这与医生工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。而社区医生有相对多的时间与精力和患者形成良好的信任和情感基础,非常有助于提高患者的依从性。虽然看每个病人的时间还是有限,但是他们比专科医生多了一份热情和亲切,对患者的教育和指导也要多一些。他们有健全的医疗团队,为患者建立完善的医疗档案,更全面细致地掌握患者病情,为其提供针对性的医疗指导。他们不错过任何宣教的机会,甚至定期组织教育讲座,向慢性病患者及其家属讲解生活习惯改善、自我病情监测等。也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。

医疗重在基层,社区医院是当地居民健康的第一道保护墙,如何使得这道墙更加完善,更加巩固,我想是和我们全社会的共同支持分不开的。北京亚运村社区医院位于首都,无疑在全国的社区医院中属于前列,我国大部分的社区医院还达不到这种水准,但是这又毕竟让我们看到了社区医院的发展方向,未来社区医院还要向着“远程会诊、双相转诊、后期康复治疗”等等方向发展,还要很长的路要走。半天的参观确实很短,但是对于我们这些年轻的医学研究生确有着更深一步的启发,为我们将来的就业也提供了另外一种选择。我们不应仅仅把就业目标局限于一些大医院,随着国家对基础医疗的投入以及社区医院各方面的不断发展,也许,我们更应该好好考虑这片新的天地,更应该在人民的基础保健方面,贡献出自己的一份力量。

 

 

 

 

    

 

 

 

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